{"id":36549,"date":"2024-08-16T15:47:40","date_gmt":"2024-08-16T13:47:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vcp.de\/pfadfinden\/?p=36549"},"modified":"2024-08-28T10:59:30","modified_gmt":"2024-08-28T08:59:30","slug":"knoechel-verstaucht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vcp.de\/pfadfinden\/1-hilfe\/knoechel-verstaucht\/","title":{"rendered":"Pfadi-Gesundheit Folge 14: verstauchter oder \u201eumgeknickter\u201c Kn\u00f6chel"},"content":{"rendered":"\n<p>Am h\u00e4ufigsten sind Verstauchungen des \u201eoberen Sprunggelenkes\u201c, d. h. zwischen Unterschenkel und Fu\u00df. Meist knickt der Fu\u00df nach innen ab und \u00fcberlastet dabei den \u00e4u\u00dferen Bandapparat, s. Abb. 1. So was passiert schnell:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>im Dunkeln beim Purzeln \u00fcber Wurzeln,<\/li>\n\n\n\n<li>auf hohen Hacken, durch \u00dcbersehen einer Vertiefung,<\/li>\n\n\n\n<li>bei allen Lauf- und Ballsportarten oder bei allgemeiner Gebrechlichkeit wie Schwindel, \u00dcbergewicht, Osteoporose oder Gef\u00fchlsst\u00f6rungen an den Beinen, zum Beispiel durch unzureichend behandelten Diabetes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<!-- TEST -->\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Sprunggelenk2B_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"234\" height=\"208\" src=\"https:\/\/www.vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Sprunggelenk2B_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden.jpg\" alt=\"Abb. 1. (Copyright: Ulrich Eiden)\" class=\"wp-image-36550\" style=\"width:250px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Abb. 1. (Copyright: Ulrich Eiden)<\/p>\n\n\n\n<br \/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Erste Hilfe: Das PECH-Schema ist allgemein bei Verstauchungen n\u00fctzlich.<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>P = Pause.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>E = Eis<\/strong> \u2013 zum K\u00fchlen, aber nicht direkt auf die Haut, um Erfrierungen zu vermeiden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>C = Compression<\/strong> mit einer elastischen Bandage.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>H = Hochlagern.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Auf Englisch &#8211; wichtig auf Jamborees &#8211; hei\u00dft das \u201eRICE\u201c: Rest \u2013 Ice \u2013 Compression \u2013 Elevation.<\/p>\n\n\n\n<p>Oft wird empfohlen, den Wanderstiefel gleich wieder anzuziehen, um das Anschwellen des Kn\u00f6chels zu mindern (\u201eC\u201c\/Compression\u201c), besonders, wenn man noch weiterlaufen muss. Dann lege jedoch vorher einen Tape-Verband an &#8211; s. unten.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wie geht es weiter?<\/h3>\n\n\n\n<p>Vereinfacht gesagt:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Wenn das Auftreten \u2013 trotz leichter Fu\u00dfschmerzen \u2013 noch ganz gut m\u00f6glich ist,<\/li>\n\n\n\n<li>nur eine geringe Schwellung vom Kn\u00f6chel besteht,<\/li>\n\n\n\n<li>kein starker Schmerz beim Abtasten des Fu\u00dfes besteht und<\/li>\n\n\n\n<li>die Schmerzen von Tag zu Tag nachlassen,<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u2026 dann darf ruhig erst einmal der Erfolg des \u201ePECH-Schema\u201c abgewartet werden, eine \u00e4rztliche Kontrolle ist nicht erforderlich. Bei intakter Haut k\u00f6nnen \u00e4u\u00dferlich aufgetragene Kytta-Salbe\u00ae, Retterspitz\u00ae oder Pferde-Salbe die Schmerzen und Schwellung lindern. Allerdings haftet danach kein Tapeverband (s.u.) mehr auf der Haut.<\/p>\n\n\n\n<p>Ob <strong>Ibuprofen oder Diclofenac aus einem Salbenverband<\/strong> in wirksamer Menge durch die Haut bis zum schmerzhaften Gelenk gelangt, ist umstritten. Au\u00dferdem d\u00fcrfen diese Salben aufgrund mangelnder Erfahrung <strong>bei Unter-14j\u00e4hrigen gar nicht, bei Unter-18j\u00e4hrigen nur unter \u00e4rztlicher Kontrolle<\/strong> verwendet werden!<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tapeverband: <\/strong>Unterwegs l\u00e4sst diese Entlastung der gedehnten B\u00e4nder mit nicht-elastischen Pflasterstreifen improvisieren. Dazu wird der Fu\u00df an der Au\u00dfenkante gest\u00fctzt und mehrere Streifen von oberhalb des Innenkn\u00f6chels nach unten um die Ferse herum bis oberhalb des Au\u00dfenkn\u00f6chels geklebt \u2013 das st\u00fctzt das untere Au\u00dfenband. Eine zweite Serie wird waagerecht von der Innenseite des Fu\u00dfes \u00fcber den Innenkn\u00f6chel nach hinten um die Achillesferse bis zur Au\u00dfenseite geklebt (Abb. 2). Bei leichten Verstauchungen klappt\u00b4s mit dem Laufen gleich wieder besser.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n<!-- TEST -->\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Tapeverband2Bverstauchter2BKnC3B6chel_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"443\" height=\"591\" src=\"https:\/\/www.vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Tapeverband2Bverstauchter2BKnC3B6chel_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden.jpg\" alt=\"Abb.2 (Copyright: Ulrich Eiden)\" class=\"wp-image-36551\" style=\"object-fit:cover;width:250px;height:250px\" srcset=\"https:\/\/vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Tapeverband2Bverstauchter2BKnC3B6chel_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden.jpg 443w, https:\/\/vcp.de\/pfadfinden\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/Tapeverband2Bverstauchter2BKnC3B6chel_Copyright2BDr.2BUlrich2BEiden-225x300.jpg 225w\" sizes=\"auto, (max-width: 443px) 100vw, 443px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Abb.2 (Copyright: Ulrich Eiden)<\/p>\n\n\n\n<br class=\"\u201cclear\u201d\" \/>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dieses Vorgehen gilt nicht<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>bei \u00dcber-55j\u00e4hrigen,<\/li>\n\n\n\n<li>Schmerzen in Ruhe, starken Schmerzen beim Auftreten oder beim Bed\u00fcrfnis nach Schmerzmitteln trotz PECH-Schema oder<\/li>\n\n\n\n<li>Hinweisen auf morsche Knochen (\u201eOsteoporose\u201c, zum Beispiel durch regelm\u00e4\u00dfigen Alkoholkonsum oder fr\u00fchere Knochenbr\u00fcche ohne gro\u00dfen Anlass).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Hier ist eine \u00e4rztliche Untersuchung und Beratung sinnvoll: Wann darf das Bein wieder belastet werden? Meist werden spezielle Schienen und Bandagen, teils eine Thromboseprophylaxe (gegen Blutgerinnsel in den Beinvenen) und Unterarmgehst\u00fctzen (\u201eKr\u00fccken\u201c) verordnet. Zeigt die R\u00f6ntgenaufnahme einen Knochenbruch, braucht es in der Regel einen Gips, um dem Bruch die n\u00f6tige Ruhe zur Heilung zu verschaffen.<\/p>\n\n\n\n<p>Gut Pfad,<\/p>\n\n\n\n<p>Lennart, Uli und R\u00f6mi<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Lennart Scheel<\/strong>, VCP Stamm Albert Schweitzer Breitenbach, GPW, RP\/S <br> <strong>Dr. Uli Eiden<\/strong>, VCP Stamm Johannes Gutenberg Mainz, GAB, RP\/S <br> <strong>Michael R\u00f6mer<\/strong>, VCP Stamm Franz von Sickingen Hambach, Neustadt, GNB, RP\/S<\/p>\n\n\n\n<p>In eigener Sache: Wir sind Lennart sehr dankbar, das er seine F\u00e4higkeiten als Unfallchirurg, Notarzt und Mitglied der Bergwacht hier einbringt!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Am h\u00e4ufigsten sind Verstauchungen des \u201eoberen Sprunggelenkes\u201c, d. h. zwischen Unterschenkel und Fu\u00df. Meist knickt der Fu\u00df nach innen ab und \u00fcberlastet dabei den \u00e4u\u00dferen Bandapparat, s. Abb. 1. 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